ソーシャルワーク研究・相談センター

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いま，我が医療福祉相談室は，一名ソーシャルワーカーを募集しているのですが・・・

人が増えるということは，感情の数も増えるので，中々難しんですが…　業務量を考えると，やはりスタッフの充実をはかるひつようがあります．

そうなると，今いるソーシャルワーカーとの配置の問題や，役割，立場など，ある程度明確にしておく必要があります．今いるソーシャルワーカー達は，まだまだ駆け出しのソーシャルワーカーですが，病院での勤務歴は2，3年ありますので，入れ替わりの激しい医療業界では，病院スタッフとしては，中堅といったところでしょう．ま，私が勤務する病院自体がまだ5年の病院なので，3年というと，病院の歴史の半分を知っていることになりますね．

私は，病院の中では，古株になりますね．昔からのスタッフは覚えられるのですが，新しく入ってくる方の名前ってなかなか覚えられません．

◆

と，いうことで，私なりに色々考えたり，悩んだりしてるんです．

今いるソーシャルワーカーと，これから来るソーシャルワーカーの役割や立場の明確化は，課題です．だからこそ，今いるソーシャルワーカーは今のうちから，危機感をしっかり持って，自分が出来ることや自分の役割を再確認して欲しいと思います．

どうしても，私に守られている環境なので，甘えが出てきてしまいます．

でも，やっぱり，最後は自分で自分を守るしかないのですから…　やっぱり，危機感をしっかりもって，自分のやるめきことを「キチン」とやるべきだと思います．

◆

勿論，私にも課題はあります．

やはり，ソーシャルワーカー部門として，院内における必要性，重要性，役割や機能を組織として，明確にすることです．そのためには，行為を形として見せていく努力も必要です．

形にするとは，大げさなアクションではなく，確実に仕事をこなし，成果を出すことです．私は，今までもそうやって来ました．

騒ぎ立てたり，陰口を言って他部署を批判したりして，ソーシャルワーカー部門の必要性を訴えたことは一度もありません．

更に，私は，絶対に，他部署のことに口を出したりしません．口を出す部署に限って，自分の部署内がバラバラだったりします．他の部署のことを批判したり，提言したりする前に，自分の部署のことをもっと考えた方がいいと思います．

私は，人のことばかり批判して，自分のことが出来ていない人って，一番嫌いなんですよね．

と，私の組織の考え方は，こんな感じなんです．

増員を計画している部署の長の方…　増員のために他部署や他者の悪口や批判をして，自分たちの部署の存在意義や必要性を訴えたりしていないですか？　それじゃ，増員は難しいですし，万が一リストラなどがあった場合，一番に狙われますよ．

増員の秘訣は，黙って，確実に仕事をこなし，成功体験を刷り込むことです．成功体験を繰返すことです．

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昨日は，午前病院勤務の後，午後からは大学の講義でした．

援助技術論では，リッチモンドのソーシャル・ケースワークについて整理しました．90分つかってみっちりと・・・

私個人的には，リッチモンドをもう少しじっくりやりたいのですが…　テキストで，リッチモンドの『Social diagnosis:社会診断（1917）』や『What is social case work?:ソーシャルワークとは何か（1922）』に関して，細かく説明をするものがありません．

そのため，講義では，パワーポイントや板書を駆使して，リッチモンドが科学的根拠としたものは何か，「個人」と「社会環境（環境）」をどのように規定し，それらの関係性をどのように整理したのか．ソーシャルワーク目的はなんだったのか・・・などを，丁寧に解説していきます． 

◆

本日は，リッチモンドについて，少し整理しておきたいと思います．

リッチモンドのソーシャルケースワークの定義については，小松（1991）によって紹介（翻訳）されています．それによると，『人間と社会環境との間を個別に，意識的に調整することを通してパーソナリティを発達させる諸過程から成り立っている』と紹介しています．

整理していみると，リッチモンドのソーシャルケースワークの目的は，パーソナリティの発達でした．

ではパーソナリティとは何か？　それは，人間における生来的・個人的なものを意味するものではなく，教育や経験，他者とのかかわりなどによって，身についていくものであり，体質的遺伝や受け継がれた普遍の生来的特質は，個人的なものであり，パーソナリティではないとしている．つまり，パーソナリティとは，人間の発達してきた共同社会や制度に密接に関係しているということです．

そのため，パーソナリティを形成する要素には，「社会環境」も必要となってきます．

更に，リッチモンドは，社会環境を以下のように整理しています．社会環境とは，単に空間的な環境ではなく，人間の思考や人間環境を維持していけるギリギリの際までに拡張され，人間における感情的，情動的，精神的生活に，実際に影響を及ばす範囲であるとしています．

現在のソーシャルワーク論では，環境については，生態学視座を中心に理解しているため，リッチモンドが想定していた社会環境とは異なり，もう少し広義な意味で使用しています．勿論，当時，システム理論があったわけではないので，AとBは関係しているし，影響していると考えてはいましたが，双方向の力で保たれているということは思考できていませんでした．

このことから，パーソナリティとは，個人に所属するものですが，極めて社会環境の影響を受けてるものであり，視覚的にいうと「皮膚」のような存在であるといえるのではないでしょうか（これはあくまでも私の表現です）．

更に，リッチモンドは，洞察（アセスメント当時は，診断ですね）として，「個人性の理解」と「社会環境の理解」を挙げ，アプローチや援助視点（行為）としては，慈善的視点や心（心理面）に対する直接的な作用と，社会資源を通じての間接的作用や社会資源の活用を挙げています．この２つの視点への援助をすることにとって，パーソナリティが進展すると考えました．

援助視点①：個人への理解（個人のアセスメント）　←　慈善的視点や心に対する直接的な援助

援助視点②：社会環境への理解（社会環境のアセスメント）　←　社会資源を通じての間接的な作用・社会資源の活用　

＊この時代，アセスメントと用語は使用していません．理解する為にアセスメント言う用語を使用しています．

このほか，共感の重要性や技能訓練（ソーシャルワーク教育）の重要性も述べています．

・・・と，リッチモンドのことを語ると，止まらなくなってしまいます．昨日も講義でお話しましたが，各自で，自主学習をしておくとよいのではないでしょうか．続きは，以下の参考文献をご覧ください．

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雨の東京．雨の月曜日．

6月に入るとこんな日が続くのでしょうか．もう直ぐ6月…　もう直ぐ梅雨の季節ですね．

皆さん，身体…　体調壊していないですか？　雨が続くと，何となく身体も重たいですね．

ノンビリと過ごす日は，雨って何となく趣きがあっていいですが，今日のように仕事で，移動が多かったり，バタバタと忙しないと，雨はイヤですね．

私が好きな島旅ですが，折角南の島に行くので，ピカピカに晴れている方がいいですが，慣れてくると，島の雨もまた趣きがあっていいものです．

ダイビングの時，雨が強く降ると，海中でも雨の音が聞こえるんですよ．

◆

さて，昨日は一日自宅にこもって，仕事をしていました．本を読んだり，ネットで調べ物をしたり，原稿を書いたりと…　

マイペースに，時間を過ごしました．

本日は，午前中病院勤務で，午後から大学での講義です．雨の移動はイヤですが，雨にも負けず，爽やかに一日を過ごしたいと思います．

　『雨の名前』　日本人は，どうやら世界的に見ても，「雨」を大切にする人種みたいです．大切にするというか，雨を楽しむというか…　確かに，梅雨なんて世界的に見たら特別な季節ですものね．過去を見ても，短歌をはじめ，俳句や小説，民謡…と，確かに雨をテーマにしたものは数え切れないですね．その表現も北と南，都市と農村など生活の場の違いによって多彩です．この書では、古来からの「雨の名前」をキーワードに，詩と短文・写真で，現代日本人の暮らしを見直すような本です．この本では，雨の名前が，422語収められています．

この本を片手に，雨の日を楽しんでみてもいいですね．

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東京は，雨です．そして，本日は一日お休みです．

先週は，特に週の後半がハードだったので，本日は一日自宅にこもって仕事をしたいと思います．

ノンビリ，マイペースに作業をしたいと思っています．

◆

暖かいコーヒーを飲んで，大好きなアロマを焚いて，空調も自分好みに温度に合わせて，静かなクラシックでも聞いて一日を過ごしたいと思います．

でも，よく考えてみると，こうやってノンビリと一日自宅で過ごす時は，殆どPCの画面を見ているんです．

必然的に目が疲れますね．でも，昔は，PCなんてなかったので・・・　時代が大きく変わりましたね．

◆

私は，PC超依存症なので，殆どの作業をPCでこなしています．スケジュール管理もそうですし，資料もたくさん入っていますし，講義や講演のパワーポイントも入っていますし…　まー何しろPCに依存しているんですね．

PCでやらないことは，写真などの管理ですね．あまり写真を撮らないので…　写真はPCで管理していません．

音楽は，iTunesで管理しているので，端末としては，iPodで音楽を持ち歩いています．

と，ま～　朝から晩までPCに向かっています．そう，私はTVって全く見ないので…

ニュースなどもすべてネットから収集します．ニュースは，スマートフォン（携帯電話）を使っているので，それでチェックすることが殆どです．因みに，PCで管理しているスケジュールは，このスマートフォンと同期しているので，日頃は，携帯でスケジュールを管理しています．

あと，メイルチェックも，基本はPCで行っていますが，外出や移動が多いので，このスマートフォンで，4つのメイルを管理しています．

そうそう，ニュースの話の続きで…　文字で情報を得ますが，どうしても動画で見たい時などは，YouTubeで動画を見ます．これもまた便利で，編集なんかがしっかりされているので，短時間で見たいものが見れますし，時間の節約になります．

TVだと，見たいニュースを見るために，見たくないニュースや情報を見なくてはいけないですし，多くの時間が取られてしまいます．

ということで，TVは全く見ない生活なんです．TV好きな方からすると，「あり得ない」と思うかもしれないですが，この生活もう何年も続いているんですよ．

◆

本日は，PCと向かい合って，ノンビリ一日を過ごしたいと思います．

素敵な休日をお過ごしください．

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昨日の勉強会のフィードバックをしたいと思います．

昨日は，知的障害者の作業所職員の勉強会でした．毎月コツコツと，続けた勉強会も今回で19回目でした．

◆

事例は，「『仕事』に取り組む姿勢を保つためにはどうすればいいか」というタイトルの事例で，Dさん：20歳台の女性（自閉症　愛の手帳２，区分認定４）でした．

今回は二つの点を中心に検討しました．

ひとつは，職員の意思統一や，支援方法の統一化．もうひとつは，中長期的な目的や目標に関する検討でした．

◆

「職員の意思統一や，支援方法の統一化」ですが，これは二つの点で検討しました．

一点目は，職員個人の能力や目的の違いによる差（バラつき）．二点目は，組織変革（事業所合併）に伴う支援方法の伝達不足です．

まず，前者の「職員個人の能力や目的の違いによる差（バラつき）」については，職員個々の支援を批判する意味ではなく，お互いの意味や意図を言語化し，刷り合わせていく作業も重要ではないかとスーパーバイズしました．更に，職員の個性や独自性，カラーは大切にしたいが…，基礎や土台が合って，初めてその職員個々の個性や独自性，カラーがあるので，基礎や土台部分は，共通化しておく必要があることも伝えました．

基礎・土台部分は，施設の大目標であり，利用者個々の支援計画です．

後者の組織変革（事業所合併）に伴う支援方法の伝達化についてですが，実は，今回発表してくれた事例提供者の方の事業所（作業所）は，この4月から同一法人内の他作業所と合併をしたんです．そのなかで，職員間の移動があり，職員自体も，まだ，個々の利用者の対応方法を習得していない状態で，事例提供者の方は，このDさんのケースだけでなく，施設内の職員の意思や支援方法の統一化について，困っていました．

私からは，利用者の個人カードのようなものを作り，そこにショートゴールと，それを実現する為のタスク（課題）をまとめておくことを提案しました．例えば，大きなゴールはこの3年で一般就労をする．中期的な目標はこの１年で基本的な生活習慣や社会生活におけるルールを習得する（徐々に参加と活動の場を拡大する）．した時．

幾つかのショートゴールが挙げられるかと思います．例えば，「社会生活能力を身に付ける」というショートゴールを作った場合，タスクとして，□あいさつができないので，出来なかったときは，こちらから目を見て挨拶をする．□指しゃぶりがあるので，指しゃぶりをしている時は，必ず声かけをする．のように，小さなゴールとそれを達成する為の具体的な行動をカードにしておくなどの対応を検討してもいいのではないかと，提言しました．

その他には，申し送り（ミーティング）ノートの活用については，現在，非常勤職員(毎日出勤しているわけではない）や欠勤者のために，申し送りノートをタイムカードの所に設置しているのですが，それを見ている人が少ないという課題が挙げられました．

私からは，まず，申し送りノートに読んだ人はサインをする方法を取ったらどうだろうか，ということと，重要度に応じて，色分けをしたらどうだろうか，と提案しました．例えば，「必ず読んでほしい．重要な内容」の場合は，赤のボールペンで記入．「次に重要で目を通しておく必要がある内容」は青のボールペン．日常の変化などについては黒のボールペンで記入するといったように…　ま．ちょっと厳しいコメントとなってしまいますが，非常勤だろうか，常勤だろうか，有資格者だろうが，無資格者だろうが，支援者として関わるのであれば，最低限，施設や利用者の状況を把握した上で接するのが当たり前だと思いますが…

厳しいコメントですが，人と関わるってそういうことじゃないですかね．これは，支援に限らず，日常の生活でもそうだと思いますが…

と，このような事例検討をしました．

このほかにも，もっともっとたくさんの意見やコメントがありました．

ということで，昨日の勉強会のフィードバックでした．

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今日は朝からバタバタです．昨日もバタバタだったのですが，この頃ゆっくりデスクに向かって座っていることが出来ません．

PCを中心に活動している私にとっては，色々なことが出来ないでいます．

電車でPCを使って文章を作っても，やっぱり，机いっぱいに資料を広げられないので，集中力が欠いてしまいます．それに，電車の場合，膝（太股）においてPCを打ちますが，資料なんかがあるときは，それを抱えながら打つことになるので，頭で思考するスピードと，タイピングがあわず，ストレスを感じます．

何か便利なものが出来ればいいのに．色々試験的にやっているんですけどね…

◆◆◆

昨日は，午前中病院勤務で，午後から病院へ移動．病院では，当院が中心となって行っている地域連携会議がありました．3ヶ月に一回のペースで行っているこの地域会議も，今回で8回目でした．16時半からの開始で，終了は18時予定でしたが，色々議論が深まり，18時半までの会議となりました．

あと，ちょっと嬉しかったのでは，ある施設の新卒の相談員さんが…　私の大学の教え子だったんです．ん～教え子と現場で一緒に仕事が出来るのは，なんか不思議ですが，とても嬉しいです．頑張ってくださいね．

帰宅後，雑務整理をしたら，あっという間に時間が過ぎ，気がつくと，もう朝でした．

◆

本日は，午前中は病院勤務．お昼に院内の会議．午後院外の会議．夜現場実践者の勉強会の講師…と，今日も結局ゆっくりとデスクに向かって座る時間がなく，書かなくてはいけない原稿も，今日もかけそうにありません．今週中には送りますので，担当者の方，もう少しお待ちください．

◆

こんな感じで，バタバタと落ち着きなく，過ごしています．そして，今週も終わり，来週は5月の最終週ですね．はやい．

いつも言ってますが…　時間が経つのが早い．早すぎる．この頃は，ワインも飲んでないのに…　ん～早いです時間が過ぎていくのが…

さて，また日記ブログになってしまいましたが…　今日は病院にいる時間も短いので，早々に仕事を始めます．

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昨日の朝とは一変，雨の朝です．気持ちがどんよりしちゃいますね．でも，冬の寒い雨の朝寄よりはまだマシです．

昨日は，一日病院勤務の後，夜間の講義でした．

講義では，社会福と人権・権利について整理しました．我々，日本人は，この権利と人権はある程度保たれているので，この内容を講義すると，「何でこんなこと改めてやらないといけないのか？」　と思う方も多いのではないでしょうか．

しかし，国際，世界に目を向けてみると，まだまだ人権や権利をはく奪されている人々はたくさんいます．

人権を知るためには，「国際人権規約」や「日本国憲法」に当たる必要があります．今日は詳細の解説はしませんが・・

国際人権規約では，権利を二つに分けています．

それは，受動的権利と，能動的権利です．

「受動的権利」とは，生活や生命を保障されるなど，何かをしてもらう権利であり，

「能動的権利」とは，意見・表現・思想信条の自由など，自ら何かをする権利のことです．

これら二つの権利が認められるべきです．

と，権利や人権について整理をしました．

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穏やかな朝ですね．夜雨が降るようですが，とても気持ちのいい朝です．

この時間は，終業前の時間なので，ひとり，マイペースに仕事準備が出来ます．

院内は，空調管理が出来ているため，日頃は窓は開けないのですが，朝一番に部屋の窓を開けます．

私の勤務する病院は，とても静かなところに立地していることもあり，救急車が入ってこない時は，とても静かなんです．特に，この朝はとても静かです．

が，先日から病院に隣接するところに大きなマンションが出来ようとしています．病院の周りは木々に囲まれ，森・林のようになっています．この大きなマンションが出来ても，その森・林は存在するようです．

で，気がついたことは…　暖かくなったせいなのか，マンション建設の為に森林伐採が始まったためなのか・・　明らかに病院の周りで，囀る鳥の鳴き声が大きくなったんです．今も，鳥たちの鳴き声が聞こえてきます．住処を失っ鳥たちが，病院に寄りそう木々に移り住んできたようです．

とても静かな，幸せな時間です．

◆◆◆

さて，話題は大きく変わりますが，昨日は，ソフトバンク，ドコモがそれぞれ夏の新作発表をしましたね．もう皆さんニュースや新聞でご覧になったことともいます．私も，PCでソフトバンクの孫さんのプレゼンテーションを拝見しました．

で，びっくりしたのは，三日くらい前のブログで，「ツイッター」を話題にしたのですが…　今期のソフトバンクは，このツイッターで勝負をしてきました．

既に，多くの人々，特に日本人はこの数ヶ月で爆発的に，その人口が増えているとのことですが…　先日もお話したように，私はツイッターやってないんです．

孫さん曰く，朝起きて一番最初に，ツイッターをするそうです．そして，トイレ休憩，ランチタイム，就寝前・・旅行中と．私より明らかに忙しい孫さんが出来ることなので，私にも出来るのだと思いますが，その時間があるならば，もっと違うことに時間を使いたいのが，率直な感想．

やっぱり，私は，「生活」を楽しんでいないのだと思います．孫さんみたいに，生活を楽しめる人が成功者なんですね．そういった意味では，私はまだまだ．生活をするために生活をしているのが現状です．

◆

今回の両社で注目できることは，Wifiに力を入れていることでしょう．私も，このホント，3ヶ月，4ヶ月くらい前からかなり着目し，導入しているのですが…　特に都心部で生活する人には，このWifi，無線ラン・サービスって言うのは，魅力的なものではないでしょうか．

ドコモは，凄いですよね．ルーターを出したのですが，３G回線と無線ラン回線両方を処理できるのですから．簡単に言うと，広域で使える回線（ちょっと遅い）と，限られたエリアで使用するが処理速度が速く画像や動画などの処理が出来る回線が両方一つの端末（携帯）などで使用できるということです．ね．凄いでしょ？

今回，注目していたSimロックについては，この秋冬以降に先送りみたいですね．

私は，ドコモユーザーなのですが，ん～今回は，ドコモ頑張ったと思います．

今後が更に楽しみです．勿論，ソフトバンクの動きも見逃せませんが…

皆さんは，どのように通信を利用，活用していますか？

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昨日は，大学で講義でした．

援助技術演習では，現在，「自己理解」「自己覚知」のトレーニングをしているので，自分を見つめ，自分を語り，自分を知ることをテーマに，色々なグループワークをやっています．また，自分を語るにしても，他者を語るにしても，適切な用語を使用して説明することの重要性も伝授しています．語彙力もそうですが，その時々で適切な用語を選択して，使用する・・・

日常生活では，あまり気にしないかもしれませんが，ソーシャルワーカーや援助者は，一言一言に責任と，その重みを感じながら，言語化しています．

適切な用語が使えない，無神経なソーシャルワーカーには，クライエント（患者さんや，その御家族，利用者）はつきませんし，信頼関係を構築する事は困難です．

よく非言語，つまり身振りや手振りなどが印象の70～90％を占めるといわれることもありますが，事実非言語はとても重要ですが，日本人は，身振り手振りより，やはり「言語」を重視すると思います．そういった意味では，言語コミュニケーションをとる場合は，「言語」ってとても大切ですよね．筆談という手段を使ったとしても，それは同様だと思います．

◆

次に，援助技術論（ソーシャルワーク論）では，ソーシャルワークの成り立ちや変遷を整理しています．視点としては，①福祉観や援助観がどのように変化したのか，②個人と環境とをどのように捉えてきたのか，③問題をどのように捉え，考えてきたのか，を軸として1900年～現在までの歴史的変遷を見ています．

が，まだ，1900年初頭のCOS（慈善組織協会）と，セツルメント活動・運動，リッチモンドの紹介が終わっただけ．

昨日は，セツルメント運動の詳細の説明と，リッチモンドの紹介までをしました．その際，個人と環境とをどのように捉えていたのか，問題をどのように捉えていたのかを整理しました．その当時，個人と環境とは完全に別物で，これらが相互に作用しあっていたという思考自体がなかったので，現代人にそれを説明する事はとても大変なことです．

相互作用（システム）理論という考え方がなかった当時は，原因帰属理（論）型の思考をしていました．つまり，出来事の原因をある特定のものに求めていくことです．この原因帰属理論は，もう少しいっていて，この理論には大きく分けて，「人が原因を推測する過程を明らかにしようとするもの」と，「推測された原因に続いておこる行動や感情について理解しようとするものとがあります．

特に，前期のCOSや，セツルメント活動は，COSは個人に対する関心が高かったですし，セツルメントは社会や環境に対する関心が高かったです．そのため，COSは個人の変化に着目をし，個別訪問調査を繰り返しました．セツルメントは，社会改良や社会の変革に着目し，社会活動や地域活動，グループ活動を主たる活動としました．

リッチモンドは，COSから出てきた人ですが，リッチモンドは，個人と環境両面を見ることの重要性を解いていきます．とはいっても，そういう思考を明らかにするのは，もう少し先の1920年代になってからなんですけどね．

ということで，昨日は，ここまでやりました．来週は，リッチモンドをじっくりやりたいと思います．

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天気のいい一週間の始まりです．

昨日のブログで，ツイッターのお話をしたところ，露木先生はツイッターやってるんですか？　とのご質問．

お答えは，やっていません．

流行っているので，面白そうだと思うのですが，つぶやいている暇がないので，ツイッターはパス．因みに，ミクシーもやっていません．

ま．こうやって，ブログをやって自分の思いを伝えているので，ブログで十分です．

皆さまは，何かやっていますか？　

◆

話は急に変わりますが…

いま少し考えていることがあって…

病院をかわって，今の病院に来て約3年強が経ちますが…　この三年間は，新しい職場で，新しい組織を作ることに全身全霊取り組んできました（ちょっといいすぎかなぁ）．でも，頑張ってきたのは事実です．後輩ワーカーも，配置することが出来，少しずつですが彼女たちも仕事を覚えて，それなりにソーシャルワークが出来るようになってきました．まだまだの所はたくさんありますが，まだ1年，2年の新人ワーカーですから，それを考えると，よく出来るほうだと思います．

どうしても，私の指導が厳しくなり，大変だったり，辛い時もたくさんあると思います．

そろそろ，自分たちで，責任を持って，一つのことや，一つのものをしっかりやらせてもいいんじゃないかなぁ～って思ったりします．

勿論，彼女たちを信じ，任せていることはたくさんあるのですが…

私がいなければ，この病院の医療福祉相談室が，動いていかない，という状態は非常に危険なことだとも思っています．

来年度から，この病院を辞める，辞めない，という問題ではなく，少し新しいことを始めてみようかなぁ～って思っています．

自分も，少し動いてみようかなぁ～って思っています．

今やっている非常勤の仕事も，見直しが必要かなぁ～って思っています．

色々考えることがあります．

いい意味でも，悪い意味でも，「落ち着いてるん」です．「今」

変化が必要なんだと思います．変わらないと．取り残されてしまいます．

◆

さて，本日は，午前病院勤務の後，午後から大学で講義です．天気がいいので，移動も楽です．バタバタですけどね．

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