ソーシャルワーカーの意図的な言動とは・・・
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夏真っ盛り．それで，元気に，毎日毎日，休むことなく，仕事していますよ．
皆さんいかがお過ごしですか？
もしかしたら，このブログ，帰省先のＰＣで見ている方もいらっしゃるのではないでしょうか？ 田舎（帰省先）の花火大会や盆踊り，お祭り・・・ 非日常ですよね．
でも，非日常って，とても大切だと思います．ちょっと自分に気がついたり，ちょっと立ち止まって自分を見つめることが出来たり・・ とても大切な時間ですよね．
非日常って，不便だったりもするんですけど，その不便さがまた脳にとてもいい刺激になるんですよ．
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昨日，本ブログで，実習のお話をしました．３日，４日目って，一番辛いんですよ～って．そしたら，案の定，電車で二駅寝過ごしたようです．
勿論，遅刻はしていませんから，まったく問題ないのですが・・ やっぱり，疲れが溜まることなんですよね．
実習中の内容は，まったく問題なく，真剣に取り組めていますし，少しずつですが，言語化も出来てきました．ま～まだまだですが，自主全体の半分くらいがもう終わりますので，来週月曜日には中間発表があります．
中間発表では，実習テーマ（研究テーマ）に対する現時点での成果を発表するのですが，基礎・基本となる理論や概念を基に，症例を分析することにしています．
分析の枠組み・概念については，この４日間で，既にパワーポイントを使って説明してもらっていますので，それを基に，症例にあてはめ，考察をしていくこととなります．
明日も実習があるので，日曜日に，一気に準備することとなります．
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あと，
昨日は，実習生さんから，中間発表に向けて，まだ全然整理できていないので，どうしたらいいのか？ という質問を受けました．
今やっている日々の実習目標が，果たして実習全体の実習目標（研究テーマ）に関連しているのか？ それをどのように整理したらいいのか・・・ など心配がありました．
私の指導は，実習日誌をもっとしっかり書きなさい．ということでした．
細かい活動に関する記録を飛ばしてしまうのではなく，一つ一つ丁寧に書いていくことを助言しました．
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例えば実習でこんなことがありました．
回復期リハビリテーション病棟の患者さんで，胸腰椎圧迫骨折で，腰の痛みが強く，リハビリを施行するも，中々その痛みがとれずに，退院３週間前となりました（それまでは，自宅退院で話をすすめていました）．
そこで，もともと自宅退院を目標としていましたが，本人と，ご家族と面接を重ね，自宅準備と，老人保健施設入居の二案を同時進行することとしました．
前者は，ケアマネジャーに来院してもらい自宅準備を行いました．後者は，老健施設へ打診し入居の確約を得ました．
で，退院２週間前に，本人と，ご家族と面談し，最終的な決断をしてもらうこととしました．
結論は，「自宅退院」でした．申込みした老人保健施設は，デイケアで活用することとし，入居はキャンセルとしました．
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こういう経過の方だったんですが，退院日は決まっていたのですが，退院時間がまだ確定していませんでした．
そこで，ソーシャルワーカーからご家族へ電話をし，退院時間を確認することとしました．
１回目の電話．通じず，留守番電話にメッセージを残します．
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ここで，実習生とフィードバックをします．
私から，実習生へ，電話する前にソーシャルワーカーがやっていたことがありますなんでしょうか？
実習生：ケース記録を見ていました．
私：そうですね．他には？
実習生：・・・・
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そこで，もう一度，ご家族に電話をします．
電話が通じました．
◆
その後，フィードバックをします．
私：どんな内容でしたか？
実習生：退院時間を確認していました．退院時の書類の話をしていました．施設のキャンセルをしたことを伝えました．（ご家族に分かりやすい言葉を使っていた．ご家族の話すペースにあわせていたなどの観察はなされています）
私：そのほかは？
実習生：・・・・
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私：本人の状態のことって伝えていませんか？ リハビリの状況とか，病棟での生活の状況とか．
実習生：伝えていました．今日は，リハビリ室から部屋まで歩いたとか．病棟でも車椅子に座って食事をたべれたとか（以前は，車椅子に座るだけで痛くて，食事途中ベットに戻って寝て，また車椅子に座って食べてを繰返していたんです）．
私：そうですよね．では，電話をかける前に何をしていましたか？
実習生：・・・・
私：電子カルテを見ていました．そう，本人のリハビリの状況や，病棟での生活の状況を確認していましたよね．
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と，このようなやりとりって，実は，大学の講義では伝えられないんですよね．こういった細かい，ソーシャルワーカーの意図的な行動って・・ 何故なら実際ソーシャルワークをやっている人にしか発想できないんからです．
大学の講義では，「やさしく，ゆっくりと語りかけ，退院に関する不安を取り除きました」みたいことで，終わってしまいますが・・・ 実は，もっと具体的に行動しているんです．ソーシャルワーカーって．
それも，意図的に．
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実は，上述の電話，私の後輩ワーカーがやってたんですが，私は他の仕事をしながら，やりとりを見ていたのです．が，後輩ワーカーの行動や思考がすべて分かっているので，１回目の電話の後，意図的に指導をし，２回目の電話を観察してもらったんですね．
２回目の電話で，後輩ワーカーは，絶対，電子カルテで見た情報を家族に話すことが分かっていましたから．
◆◆◆
長くなってしまいましたが・・・ だからこそ，ソーシャルワーカーの細かな言動もすべて，実習日誌に記録しておく必要があるんです．
この記録の集積が，中間発表，最終報告へと繋がるのです．
本日は，実習５日目です． 今日も一日頑張るぞ．
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